Lawton - Siete Malformaciones Arteriovenosas del Cerebro (MAV)

El Dr. Michael Lawton es uno de los cirujanos cerebrovasculares clinicos y academicos mas sobresalientes de nuestro tiempo. Este libro, basado en su experiencia con mas de 600 malformaciones arteriovenosas (MAV) se erige como un tributo a su dedicacion en la busquedad de la excelencia en Neurocirugia Operativa. Siete MAV, fundamentado en sus anos de estudio clinico intensivo de anatomia y patologia vascular, ofrece la base para el manejo de las lesiones mas peligrosas, complicadas y multifaceticas, que involucran el cerebro de una forma precisa, gentil y segura.

Senala que la cirugia de MAV supera en dificultad a la de aneurisma, ya que require mayores enfoques, involucra mas localizaciones y necesita una intrusion mas frecuente dentro del cerebro. Indica que los aneurismas son mas predecibles que las MAV, debido al complejo de arterias aferentes, venas de drenaje, tamano del nidus y las variadas localizaciones de las MAV. Concluye que no hay dos MAV iguales. Sin embargo, existen tipos y subtipos reconocibles con anatomia definida que ocurren una y otra vez, con variaciones menores. Los 7 tipos de MAV se dividen en 32 subtipos al desarrollar un plan para el manejo de la batalla. Compara la embolizacion preoperatoria y la radiocirugia con ataques aereos y bombardeos a las MAV, pero senala que el combate mano a mano con un neurocirujano es usualmente necesario. Siete MAV, deberia estar en la biblioteca de todo aprendiz y profesional de neurocirugia, y ser una lectura obligatoria para quienes traten los ACV. Estas obras contienen una informacion rica en un formato conciso y bien organizado.

Los neurocirujanos del mundo son afortunados de tener acceso a este texto escrito por uno de nuestros mas grandes maestros de la cirugia cerebrovascular.