La evolucion de la cirugia osea reconstructiva, en los ultimos diez anos, se caracteriza por una invasion quirurgica cada vez menor, con intervenciones frecuentemente realizadas a nivel ambulatorio y la utilizacion cada vez mas habitual de biomateriales y sustitutos oseos, mediante la introduccion de factores de crecimiento.
Dichos cambios –y una evolucion cada vez mas veloz de esta cirugia– son la base de este nuevo texto, despues de haber transcurrido ocho anos de publicar el anterior. En la actualidad, es un hecho que los pacientes que se someten al tratamiento implantoprotesico piden una rehabilitacion que garantice estetica y funcionalidad, aun ante la presencia de una atrofia osea.
Content
Capitulo 1.- Toma de injertos oseos Resena historica. Reabsorcion osea. Injertos de hueso autologo. Tratamiento del injerto. Preparacion del lecho receptor. Modelado y fijacion del injerto. Utilizacion de las membranas en los injertos de hueso autologo. Cierre del colgajo y proteccion del injerto. Integracion del injerto. Seleccion de la zona de obtencion del injerto. Criterios cuantitativos en los injertos oseos. Complicaciones de los injertos.
Capitulo 2.- Recolecciones ambulatorias y en cirugia de un dia Evaluacion del estado de salud del paciente. Cirugia ambulatoria. Preparacion quirurgica. Preparacion limpia. Preparacion esteril. Cirugia en un solo dia. Anestesia local. Sedacion consciente. Anestesia general. Medicamentos en la cirugia de las recolecciones oseas. Instrumental quirurgico.
Capitulo 3.- Diagnostico instrumental Estudios basicos. Estudios avanzados. Otros estudios. Proceso de realizacion de la estereolitografia. Reproducciones anatomicas en los injertos oseos.
Capitulo 4.- Cirugia ultrasonica en los injertos Resena historica. Principios de la cirugia ultrasonica. Caracteristicas de la cirugia ultrasonica. Conclusiones.
Capitulo 6.- Injertos intraorales Injertos en el area retromolar:. rama ascendente del maxilar inferior. Indicaciones. Anatomia topografica. Anatomia quirurgica. Tecnica quirurgica. Recoleccion en la sinfisis mentoniana. Indicaciones. Anatomia topografica. Anatomia quirurgica. Tecnica quirurgica. Recoleccion con incision vertical. Evolucion postoperatoria. Complicaciones postoperatorias. Injertos de la tuberosidad. Indicaciones. Tecnica quirurgica. Evolucion postoperatoria. Complicaciones postoperatorias.
Capitulo 7.- Toma de injertos oseos intraorales directos e indirectos Obtencion de injertos de las crestas alveolares y en las superficies oseas maxilomandibulares. Toma de injerto directa. Toma de injertos indirecta. Toma de injerto en el area cigomatica. Toma de injerto en la espina nasal anterior. Exostosis de la cavidad oral.
Capitulo 8.- Injertos extraorales Toma de injerto de la cara media de la cresta iliaca. Anatomia topografica. Anatomia quirurgica. Tecnica quirurgica. Alta del paciente y manejo de las complicaciones postoperatorias. Manejo del paciente en la evolucion postoperatoria. Recoleccion en la teca craneal. Anatomia topografica. Anatomia quirurgica. Tecnica quirurgica. Toma de injerto oseo. Obtencion de injertos en la tibia. Anatomia topografica. Toma de injerto de la metafisis proximal. Toma de injerto de la diafisis tibial. Bibliografia. Indice analitico.
